Este libro reúne a un heterogéneo grupo de profesionales de la psiquiatría española actual, una muestra amplia y representativa de la pluralidad de generaciones, voces, orientaciones e intereses que hoy conviven, de forma más o menos armónica, en la psiquiatría española.

El reto común que se les propuso fue el de reflexionar sobre la relación entre hechos objetivos y valores subjetivos en la teoría y en la clínica psiquiátrica. El punto de partida es el siguiente.

La Medicina, a través del método científico-experimental, trata de elaborar una ciencia de las enfermedades cada vez más fiable, contrastable, rigurosa y objetiva. Busca con ello ese conocimiento científico de los hechos que constituye la Patología.

La práctica clínica, en cambio, trata de manejar las peculiaridades concretas de cada enfermo: sus creencias, su ideología, sus criterios éticos, sus intereses económicos, sus preferencias estéticas… en definitiva, su biografía, sus vivencias y su personalidad. Todo lo que se agrupa bajo el término valores.

Hechos y valores son las dos caras ineludibles de toda la ciencia y la práctica médica, pero las peculiaridades de la psiquiatría hacen que en ella la interrelación de hechos y valores tenga un papel particularmente crucial. Si la subjetividad del enfermo condiciona siempre la plasmación clínica de los hechos, en psiquiatría llega a ser la subjetividad misma el objeto central de la teoría y de la práctica. Por eso en el ámbito psiquiátrico es particularmente marcada la dicotomía actual entre una medicina basada en pruebas y una clínica basada en los relatos verbales y comportamentales de un sujeto humano.

Este trabajo de reflexión colectiva se centra en el análisis de los hechos científicos, los valores económicos y los éticos, para acabar apuntando hacia las grandes cuestiones teóricas de la psiquiatría actual.

En 1983 el psiquiatra Antonio Colodrón publicó el libro que le iba a consagrar como autoridad en el tema de la esquizofrenia. Transcurridos siete años, en 1990, aparecía la segunda edición, revisada y ampliada: Las esquizofrenias. Síndrome de Kraepelin- Bleuler, que ya desde el título reflejaba la convicción de que este trastorno obedece presumiblemente a causas heterogéneas. Doce años más tarde, este libro clásico del pensamiento psiquiátrico español se ha transformado en una obra completamente nueva, que bajo el título La condición esquizofrénica ofrece una síntesis actualizada de todo el pensamiento de su autor.

Su contenido —fruto, a la vez, de una erudita revisión del tema, una amplia experiencia clínica y una personal reflexión crítica— ofrece nuevas formas de interpretar problemas como el de la cronicidad, el del diagnóstico y aun el de la supervivencia del concepto mismo de esta pseudoentidad. Se trata, en definitiva, de orientar hacia lo esencial al lector desconcertado por la proliferación de publicaciones tan repetitivas como triviales.

Antonio Colodrón ha publicado anteriormente obras como La medicina córtico-visceral (1966), La acción humana (1969), De la enfermedad como respuesta (1976), El trastorno esquizofrénico de la acción humana (1995) y Cinco conferencias sobre la esquizofrenia (1999).

¿Son las psicosis cicloides cuadros independientes y diferenciados de los dos grandes grupos de psicosis endógenas? La creciente y masiva utilización de clasificaciones diagnósticas (DSM-IV y CIE-10) no ha resuelto este interrogante. Más bien ha contribuido a ocultar su existencia bajo el tamiz que suponen adjetivos como «psicosis atípicas» o «polimorfas».

Las psicosis cicloides son uno de los temas que con más interés ha cultivado, a lo largo de toda su vida profesional, el profesor Barcia Salorio (Catedrático de Psiquiatría de la Universidad de Murcia). La presente monografía tiene por ello un doble interés; por un lado, como revisión seria y profunda de los conocimientos actuales sobre un tema de gran relevancia clínica; por otro lado, como apuesta clara y rotunda por la recuperación y renovación del discurso psicopatológico clásico, relegado hoy en día a un lugar secundario, del que esta obra contribuye a rescatarlo.